Костиоз, или ихтиободоз: симптомы, лечение, причины возникновения болезни.

Возбудитель костиоза (ихтиободоза) — костия, или ихтиободо — Costia (Ichthyobodo) necatrix — одноклеточный паразит жгутиконосец. Вот, что написано об этих паразитах в фундаментальном руководстве по зоологии, выпущенном Российской Академией наук: «Бдониды, ретикулярный митохондрион которых содержит несколько кинетопластов. Эктопаразиты рыб, прикрепляющиеся к эпителию хозяина видоизменённым передним концом тела (рострумом)»

. Названия костиоза в иностранной литературе:
Costiosis, или Ichthyobodosis.

Симптомы

Первый признак недуга – это раздражение на покровах кожи. Питомцы отказываются от пищи, отсутствует реакция на раздражители извне. Дыхание становится тяжелым, плавники склеиваются. Внешне рыба плавает, слегка покачиваясь. Далее на хребте, у основания хвоста и около глаз формируется налет голубого цвета. В запущенных ситуациях кожный покров шелушится и отслаивается. Появляются пятна голубого цвета, которые в дальнейшем становятся молочными, по телу образуется серый налет. На участках, где концентрация возбудителя наиболее высока, начинается разложение.

Глядя на любимца сверху, удастся увидеть, как крышки жабр оттопыриваются. В жабрах формируется густая масса, которая забивает дыхательные складки, начинается некроз.

Возбудители Костиоза

Костиоз — очень опасная болезнь рыб (особенно для молоди). Возбудителями костиоза являются жгутиконосцы, принадлежащие к роду Costianetatrix (Костия) или Ichthyobodo (Ихтиободо).

Costianecatrix очень малы — их длина составляет приблизительно 10 мкм. На передней части паразита имеются два жгутика, посредством которых Costianecatrix свободно передвигаются в водной среде. Из-за этой особенности Costianecatrix нередко называют жгутиконосцами. Практически вся жизнь паразитов проходит в наружных клетках жабр и кожи рыб. Питанием жгутиконосцев служит содержимое клеток. Если паразит покинет рыбу, то он погибнет в течение нескольких часов. Цикл развития Costianecatrix очень прост.

После того, как жгутиконосцы попадут на рыбу, они внедряются в наружные клетки её кожи. Там они быстро растут и, достигнув половой зрелости, начинают активно размножаться. Наиболее комфортной средой обитания для Costianecatrix является вода с температурой 26—28°C. Однако если этот показатель увеличится до 31—33°C, то паразиты начинают погибать. Наиболее часто жгутиконосцы нападают на молодь рыб, поэтому заболевание обычно проявляется в выростных аквариумах. В конечном счёте молодь массово гибнет. Костиоз редко является причиной смерти взрослых рыб, но зато они становятся носителями возбудителей этой болезни.

Лечение

Для лечения прибегают к ваннам с добавлением соли, марганцовки, фуразолидона, малахитового зеленого. Также используют средство SeraProfessional. Для предотвращения размножения паразитов используют краситель метиленоваясинь. Практикуется применение препарата ФМЦ.

К профилактическим мерам стоит отнести обязательный месячный карантин только что купленных рыбок с дальнейшим помещением в профилактическую ванну. Нельзя помещать в аквариум воду, растения, корм из естественных водоемов.

Необходимо выдерживать низкую плотность посадки, следить за чистотой воды, своевременно чистить фильтры и дно.

Биология

Размножается простым бесполым, продольным делением материнского организма. Массовое развитие жгутиконосца происходит при температуре 20 — 30 градусов. При наступлении неблагоприятных условий образует формы покоя и цисты, устойчивые к воздействиям и являющиеся источником возможного заражения. Вне организма хозяина жгутиковая форма паразита не встречается. Заражение происходит при контакте с больными рыбами или через заражённый корм, выловленный из водоёмов, населённых больной рыбой. Вспышке заболевания способствует высокая температура воды.

Материал и методы

В работу вошли данные обследования и лечения 45 пациентов в возрасте от 23 до 54 лет (42 женщины и 3 мужчины), обратившихся за помощью в НИКИО им. Л.И. Свержевского и Клинический центр челюстно-лицевой, реконструктивно-восстановительной и пластической хирургии МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

Критерии включения: 1) возраст от 20 до 55 лет; 2) жалобы на боли в области уха/виска/нижней челюсти; 3) заложенность/шум в ухе и/или головокружение; 4) патологическая зубная окклюзия.

Критерии невключения: 1) врожденные и приобретенные аномалии шейного отдела позвоночника и лицевого скелета, подтвержденные радиологически, за исключением патологии ВНЧС; 2) декомпенсированные соматические заболевания; 3) иные формы КВС, подтвержденные вестибулометрическими тестами.

Наряду с подробным сбором анамнеза и детализацией жалоб, неврологическим и ЛОР осмотром всем пациентам проводили мануальное и остеопатическое тестирование и инструментальную диагностику: рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональными пробами и конусно-лучевую компьютерную томографию лицевого скелета, магнитно-резонансную томографию (МРТ) ВНЧС, ультразвуковое исследование артерий шеи и головы, аудиометрию и вестибулометрию, МРТ головного мозга с оценкой состояния мостомозжечковых углов. Мануальное и остеопатическое обследование осуществляли по общепринятым методикам с применением методов тестирования мышечной системы и проведением провокационных тестов (яремная компрессия, тест с жевательной провокацией и др.) [4, 5]. Кинезиологические тесты проводили с целью определения типа постуральных нарушений и выявления влияния структур ВНЧС на систему постурального контроля. Вертебральную дисфункцию диагностировали при наличии функциональных нарушений в позвоночно-двигательных сегментах и дугоотростчатых суставах.

На основании данных анкетирования осуществляли оценку ушного шума [6] и головокружения [7], принимая за верхнюю границу слабого, слышимого только в тишине шума 16 баллов, а за верхнюю границу дезадаптации, связанной с головокружением, 10 баллов. Интенсивность боли оценивали по 10-балльной визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Выраженность личностной и ситуативной тревожности оценивали по результатам теста Спилбергера—Ханина.

Все пациенты были разделены на три равные группы (n=15), сопоставимые по возрасту, половому составу, соматическому и стоматологическому статусу. В каждой из групп проводили терапию по определенным схемам. Больные 1-й группы в течение 1 мес получали медикаментозную терапию — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и миорелаксанты, при наличии показаний — анксиолитики (препараты аминофенилмасляной кислоты на протяжении 1 мес) и курс остеопатического лечения, состоящий из 4—7 процедур, проводимых 1—2 раза в неделю, направленных на расслабление жевательных и шейных мышц, устранение связочных, суставных, висцеральных и вертебральных дисфункций, с учетом выявленного типа постуральных нарушений. Пациентам 2-й группы в течение 12 мес проводили сплинт-терапию с последующим ортодонтическим лечением для нормализации окклюзии зубных рядов. Сплинт-терапия — комплекс лечебных мероприятий, направленных на стабилизацию нижней челюсти и расслабление мышц при помощи съемного внутриротового сплинта. Больные 3-й группы получали комплексное лечение, включающее методы, примененные в 1-й и 2-й группах.

Эффективность лечения оценивали по клиническим (регресс боли, головокружения, тиннитуса; нормализация мышечного тонуса, достижение стабильного положения нижней челюсти и свободного открывания рта — по данным мануального и кинезиологического тестирования) и аппаратным (МРТ ВНЧС) критериям спустя 3 мес после завершения всех лечебных процедур в каждой группе, т.е. через 4 мес от начала лечения в 1-й группе и 15 мес от начала лечения во 2-й и 3-й группах. Все участники исследования подписывали информированное согласие перед началом исследования.

Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью пакетов статистических программ Statistica for Windows 6.0. При нормальном распределении в исследуемых выборках использованы параметрические критерии. В случае распределения значений в выборках, отличных от нормальных, анализ результатов исследований осуществляли с применением непараметрических критериев: сравнение двух независимых групп (критерий Манна—Уитни), сравнение двух зависимых групп (U-критерий Уилкоксона—Манна—Уитни). Достоверными считали различия при р<0,05.

Чего следует избегать?

На этот вопрос стоит обратить внимание, решая, как выбрать реабилитационный центр для наркозависимых или для людей с алкогольной зависимостью. Нужно срочно искать другое учреждение в следующих случаях:

• «Бесплатный сыр». Всем известно, где он бывает. Но многие от отчаяния забывают об этой истине. Исключение составляют центры, финансируемые государством. Чтобы это проверить, стоит попросить лицензию. Некоторые мошенники представляют «центр» как благотворительную организацию: плата якобы взимается только добровольно (пожертвование).
• Лечение связано с религией. В лучшем случае оно будет просто неэффективным — ограничиваться трудотерапией и обрядами. Там ведь нет подходящих специалистов, нет ресоциализации. В худшем — человек может попасть в секту, и с него, а то и с его родственников, начнут требовать деньги. Может быть и так, что ситуация с зависимостью усугубится. Ни в коем случае нельзя поддаваться соблазну и соглашаться на «христианские» секты: в связи с тем, что большинство россиян — христиане, сектанты манипулируют людьми. Вымышленные истории бывших зависимых могут подкупать, однако, важно помнить, что ничего общего с медицинским подходом такие фиктивные центры не имеют.

• Работники учреждения отказываются давать сведения о высшем образовании, или их команда состоит только из бывших зависимых.
• В интернете нет отзывов об учреждении, или среди них много отрицательных. Конечно, некоторые положительные отзывы могут быть заказными, а настоящие пациенты стесняются их писать. Однако есть сервисы, в которых публикация отзывов строго анонимна. Если отрицательные отзывы есть, но их немного, стоит посмотреть на их содержание. Недостатки для одного могут быть преимуществом для другого.

Реабилитационные центры выполняют важную роль в избавлении от зависимости. Однако подобрать хорошее учреждение не всегда легко. Воспользовавшись данными рекомендациями, вы сможете уберечь себя и своих родных от шарлатанов, которые наживаются на горе других.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Бить тревогу следует, если головокружения становятся регулярными или являются продолжительными. Незамедлительная помощь нужна, если вы испытываете сильное головокружение и неустойчивость в сочетании со следующими симптомами:

• резко возникшая головная боль;
• болезненные ощущения в загрудинной области;
• затрудненное дыхание;
• онемение или слабость конечностей;
• обморок;
• учащенное или прерывистое сердцебиение;
• замедленная или невнятная речь;
• проблемы с координацией;
• продолжающаяся рвота;
• судороги;
• внезапное снижение слуха;
• онемение или асимметрия лица.

Содержание:

1. Что такое реабилитационный центр и как он помогает вылечить человека от зависимости
2. Как выбрать подходящее место для лечения
3. Чего следует избегать

Когда человек страдает от алкогольной или наркотической зависимости, вылечить его в домашних условиях практически невозможно. Выход – реабилитационные центры. Конечно, и там будет нелегко, но все же клиническое лечение гораздо более надежное, чем домашнее. Правда, важно грамотно выбрать реабилитационный центр.

Литература:

1. Руководство по реабилитации наркозависимых / С. А. Кулаков, С. Б. Ваисов. — Санкт-Петербург: Речь, 2006 (СПб.: Типография «Наука»). — 240 с.
2. Интегративный подход к реабилитации наркозависимых / В. В. Козлов, А. И. Романов. — Москва: , 2009. — 180 с.
3. Теория и практика в реабилитации наркозависимых: монография / Н. П. Баркова, И. Г. Ванкон; М-во образования и науки Российской Федерации, Федеральное гос. бюджетное образовательное учреждение высш. проф. образования «Иркутский гос. ун-т». — Иркутск: Изд-во ИГУ, 2013. — 353 с.

Причины головокружения

Причин головокружения очень много — от болезней внутреннего уха до приема определенных лекарств. Самые серьезные определены патологиями кровообращения в мозгу, также это опухоли или повреждения мозга после падений или сильных ударов.

Во многих ситуациях причинами резкого головокружения

становятся заболевания внутреннего уха, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера. Также нередко основой становятся инфекционные заболевания уха.

Менее частыми причинами считаются вертебрально-базилярная недостаточность, инсульт или внутримозговое кровоизлияние, рассеянный склероз, вестибулярная мигрень, невринома слухового нерва, ортостатическая гипотензия, гипогликемия (низкие показатели сахара в крови), анемия (низкий уровень железа), прием лекарств.

Рис. 1. ДППГ

Инфекции внутреннего уха

Вестибулярный неврит и лабиринтит — расстройства, которые становятся результатом инфекций. Они вызывают воспаление внутреннего уха или нерва, соединяющего внутреннее ухо с мозгом. После этого нарушается передача сенсорной информации от уха к мозгу. Как результат — ухудшение слуха и проблемы с равновесием.

Причинами инфекции внутреннего уха являются вирусы или бактерии. Узнать о наличии вирусов в организме можно по симптомам инфекции внутренних дыхательных путей. Ее проявления отмечаются за несколько недель до начала головокружений. Заболеть инфекцией можно в любом возрасте.