Лечение рака щитовидной железы в отделении опухолей головы и шеи

«Йодинол» – это антисептический дезинфицирующий препарат, выпускаемый в виде темно-синей жидкости. Применяется при таких заболеваниях, как периодонтит, отит, тонзиллит, а также при термических или химических ожогах разной степени тяжести. Но помимо этого, «Йодинол» используется и в аквариумистике. Это своего рода вспомогательное средство в лечебных или профилактических целях. Подробнее о применении «Йодинола» для аквариумов и пойдет речь в данной статье.

«Йодинол» для борьбы с ихтиофтириозом и другими болезнями у рыб

Что такое околощитовидные железы?

Околощитовидные железы – небольшие образования округлой формы, располагающиеся на обеих долях щитовидной железы. В среднем у человека имеются четыре околощитовидные железы.

Околощитовидные железы вырабатывают гормон, отвечающий за поддержание постоянного уровня кальция в крови – паратгормон. Повышенная секреция этого гормона может привести к снижению прочности костей, а её снижение – к тетании, то есть судорожному сокращению скелетной мускулатуры из-за отсутствия кальция в крови.

Диагностика и постановка диагноза

Для достоверного подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Анализ крови на определение уровня гормонов щитовидной железы, онкомаркеров.
УЗИ мягких тканей шеи с эластографией. С помощью данного исследования можно определить степень риска развития и наличия злокачественности в узлах щитовидной железы по пятибальной шкале под названием TIRADS.
МРТ мягких тканей шеи с внутривенным контрастированием. Данный вид диагностики позволяет врачу иметь представление о распространенности процесса, вовлеченности соседних органов, сосудов, лимфоузлов.
КТ грудной, брюшной полости с внутривенным контрастированием проводится с целью исключения отдаленного метастазирования заболевания.
Биопсия узла щитовидной железы позволяет поставить точный диагноз и определить объем оперативного вмешательства и последующее лечение.

Удаление щитовидной железы

Щитовидная железа может удаляться:

Частично: гемитиреоидэктомия – удаление пораженной доли щитовидной железы вместе с перешейком, так как он является местом соединения левой и правой долей между собой.
Полностью: тиреоидэктомия – экстирпация щитовидной железы.

В соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава РФ, выполнение гемитиреоидэктомии рекомендуется производить при папиллярном и фолликулярном РЩЖ при опухоли до 4 см (стадия Т2) без данных о наличии регионарных и/или отдаленных метастазов. В остальных ситуациях рекомендуется тиреоидэктомия.

При наличии данных о выходе опухоли за пределы капсулы щитовидной железы выполняется лимфодиссекция, то есть удаление регионарных групп лимфатических узлов.

В зависимости от объема оперативного вмешательства и распространенности опухолевого процесса длительность операции в среднем занимает от 2 до 4 часов.

Что такое нейромониторинг и для чего он используется?

Во время удаления щитовидной железы важной задачей для хирурга является сохранение возвратных нервов, которые огибают обе доли органа. Это позволяет избежать грозных осложнений: нарушения подвижности голосовых складок и удушья при двустороннем парезе.

Чтобы снизить риск повреждения нервов, во время операции используют нейромонитор, который регистрирует изменения мышечной активности в ответ на нервный импульс. Это позволяет хирургу получить представление о расположении гортанных нервов, идентифицировать их и оценить состояние мышечной активности после удаления щитовидной железы.

Данные о состоянии возвратных нервов до удаления щитовидной железы, в процессе операции и после неё регистрируются на мониторе и заносятся в карту памяти нейромонитора. В дальнейшем при необходимости можно распечатать протокол идентификации возвратных нервов во время операции. Этот прибор также широко используется при челюстно-лицевых операциях и шейных лимфодиссекциях для идентификации нервов шеи и лицевых, а также в других областях.

Преимущества использования

Аквариумисты часто используют «Йодинол», поскольку этот препарат обладает целым рядом преимуществ:

укрепление иммунной системы;
повышение уровня йода в аквариумной воде;
оказание антисептического воздействия на рыб;
насыщение растений в аквариуме калием, за счет чего улучшается их общее состояние;
снижение вероятности поражения грибком (выживает больший процент икры и мальков).

Креветка в аквариуме

Обратите внимание! «Йодинол» облегчает процесс линьки ракообразных. Это связано с присутствием йода в составе препарата, который нужен для выработки хитина.

Гексамитоз, или дырочная болезнь

Плавниковая гниль у аквариумных рыб

Почему умирают рыбки в аквариуме?

Белые маленькие червяки на стеклах аквариума

Что такое дренажные трубки и зачем они нужны?

Любое хирургическое вмешательство ведет за собой травматизацию тканей и сосудов организма человека, что приводит к местному отеку – нарушению местного крово-лимфооттока. В свою очередь, это может привести к образованию гематомы и замедлению процессов заживления раны.

Для предотвращения этого состояния в область послеоперационной раны устанавливается дренажная система, которая способствует непрерывному удалению скапливающейся в ране жидкости.

Сама система представляет из себя трубку, которую вводят в полость раны, сформированную после удаления опухоли, и присоединяют её наружным концом к вакуум-системе (система отрицательного давления).

Дренажная система безболезненно удаляется на 2–3 день после оперативного вмешательства в условиях перевязочного кабинета.

Показания к применению

«Йодинол» одинаково важен для любого аквариума, будь то небольшой травник или же шикарный африканский цихлидник. Препарат важен для всех видов организмов, обитающих в воде. «Йодинол» активно используется не только в качестве терапевтического средства, но также и в профилактических целях (он укрепляет иммунитет рыб, делает их более устойчивыми к разным болезням).

Аквариум с растениями

На заметку! Также «Йодинол» применяется в качестве кондиционера для аквариумной воды. Препарат насыщает воду полезными веществами, улучшая тем самым аквариумную жизнь.

«Йодинол» представляет собой темно-синюю жидкость

Что такое радиоактивный йод и зачем он нужен?

Тщательное полное хирургическое удаление щитовидной железы, выполняемое квалифицированным хирургом, – необходимый первый шаг в лечении рака щитовидной железы. Применение радиоактивного йода показано для удаления остатков ткани щитовидной железы и для лечения регионарных (на шее) и отдаленных метастазов дифференцированного рака щитовидной железы (папиллярный и фолликулярный рак).

В норме щитовидная железа способна поглощать молекулы йода. Однако после её удаления в организме могут остаться невидимые клетки, которые будут способствовать отдаленному метастазированию. Клетки высокодифференцированного рака щитовидной железы также способны захватывать молекулы йода, который постепенно их разрушает. Таким образом, остаточные после оперативного вмешательства невидимые клетки рака, циркулирующие в организме, будут подвержены лечению и уничтожению радиоактивными элементами. Проведение радиойодтерапии в ранние сроки после хирургического этапа лечения повышает эффективность комбинированного лечения рака щитовидной железы, уменьшая вероятность развития рецидива заболевания, повторных оперативных вмешательств, сопровождающихся повышенным риском осложнений в виде травматизации возвратных нервов и паращитовидных желез. Проведение курса радиойодтерапии позволяет на ранних этапах выявлять и успешно лечить отдаленные метастазы (в легкие и кости).

В нашей стране проведение радионуклидной терапии регламентируется определенными требованиями в области радиоактивной безопасности, поэтому радиойодтерапия проводится в специализированных отделениях.

Противопоказания к применению радиойодтерапии:

общее тяжелое состояние больного, обусловленное сопутствующими заболеваниями;
истощенное состояние костного мозга;
заболевания печени, почек, сопровождающиеся выраженным нарушением их функции (почечная, печеночная недостаточность);
острая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
тяжелые декомпенсированные формы сахарного диабета;
туберкулез легких в активной фазе;
острые психические расстройства;
беременность и период лактации (кормления грудью).

Радиойдтерапия не используется, если у пациента выявлен медуллярный или анапластический рак щитовидной железы.

О пользе иодинола

Применять йодинол я начал после того, как завел танганьикских цихлид, склонных к заболеванию щитовидной железы (гипертрофии). В литературе я неоднократно встречал упоминание о том, что этот недуг провоцируется недостатком йода в организме рыб.
В частности, один из примеров гипертрофии и успешной борьбы с ней описан в журнале “Аквариум” №3 за 1995 г. С.Елочкиным. В данном случае излечить рыбу – двухполосого халинохрома (Chalinochromis sp.

“bifrenatus”) – от запущенной формы гипертрофии удалось йодинолом.

Но, как показал мой опыт, этот препарат может быть полезен не только в лечебных целях.

В одном из моих аквариумов с растениями жила стая пецилий Xiphophorus maculatus. Но что-то в этом водоеме было неблагополучно. Дело в том, что редкая особь доживала до года. Примерно в 7-8-месячном возрасте живородок поражал неизвестный мне недуг: рыб начинало “качать”, а на их теле возникала “белесая паутина”.

Использовать химические препараты я не решался из-за угрозы благополучию растений, а более интенсивная подмена воды и повышение ее температуры до 30″С приводили лишь к кратковременному улучшению самочувствия живородок. Иногда болезнь затухала сама собой, но спустя некоторое время проявлялась вновь.

Помог, как это часто бывает, случай. Дело в том.

что десяток пецилий из общей группы мне пришлось поместить в аквариум с танганьикцами (Julidochromis transcriptus и Neolamprologus sexfasciatus), куда регулярно добавлялся йодинол.

Постепенно выяснилось, что здоровью этих живородок ничто не угрожает, они легко преодолели годовой “барьер”, а самки, на радость цихлидам, неоднократно производили на свет здоровое и шустрое потомство.

Я сделал вывод, что причиной исключительного благополучия пецилий в этой емкости является именно йодинол.

Для того чтобы полностью развеять сомнения, подсадил в емкость к танганьикцам еще несколько живородок из “больного” аквариума.

Результат не заставил долго ждать: через 3 дня у новоселов исчезли симптомы “качания”, а через 7-9 дней полностью пропала “паутина”. Никаких дополнительных приемов лечения при этом не предпринималось.

Поделился своими наблюдениями с другом, который занимается разведением золотых рыбок и часто сталкивается с покраснениями на их плавниках. Он решил повторить опыт, добавив йодинол в свои аквариумы из расчета 5 капель на 10 л воды. Негативные симптомы у рыб полностью исчезли через 10- 15 дней.

Конечно, результатов наших экспериментов явно недостаточно для того, чтобы считать йодинол некой панацеей, но похоже, что некоторые формы заболеваний он все-таки способен нейтрализовать (все вышеупомянутые рыбы благополучно дожили до глубокой старости и больше не болели).

Может быть, кто-то сталкивался с похожими случаями? Наверняка аквариумистам было бы интересно узнать, как ведет себя йодинол, этот “неаквариумный” препарат, в иных ситуациях, как он воздействует на рыб других видов и семейств. Поделитесь своим опытом. может быть, с вашей помощью будет спасена от гибели не одна рыбья жизнь.

Источник: https://aquaria.ru/node/10862

Йодинол для аквариума

Друзья, всем привет! В этой статье, мы по рекомендуем вам одну аквариумную приколюху. Многие о ней знают, но некоторые даже не догадываются о том, что за 60 рублей в аптеке можно приобрести аквариумную вкусняшку.

Итак, представляем вашему вниманию — йодинол.

Йодинол для аквариума

Йодинол или калия йодид – это человеческий лекарственный препарат антисептического действия. Им лечат раны, ожоги или, например, полоща горло при стоматите.

Профит же добавления йодинола в аквариум следующий:

— Он восполняет дефицит йода в воде;

— Стимулирует иммунитет рыб;

— Обладает легким антисептическим действием, а потому используется в качестве вспомогательного средства при лечении, тех же паразитных заболеваний, ихтиофтириоза (манки рыб), например;

— Калий, входящий в состава, потребляется растениями;

— При добавлении йодинола в нерестовый аквариум, выживает большее количество мальков и икра менее подвержена поражению грибком;

— Кроме того, йодинол облегчает линьку ракообразных, т.к. йод, являясь коферментом необходим для синтеза хитина;

Ну-с, как вам такая штуковина!? Согласитесь, весьма зачетная и полезная. Йод играет важную роль в любом аквариуме, будь-то африканский цихлидник или роскошный травник. Он важен для всех гидробионтов. Его можно использовать не только, как лекарство, но и как профилактику лечения, а так же, как кондиционер для улучшения аквариумной жизни. Лет двести пользуемся йодинолом и рекомендуем его вам. С одной лишь оговоркой, что все должно быть с умом. Об этом сейчас и поговорим, ибо новички порой сильно косячат в этом вопросе. Рекомендуем для большей понятности посмотреть ролик об этом.

Лечебная дозировка йодинола равна 1 мл. на 10л. воды, она безопасна для большинства рыб. Очень хорошо переносят йодинол цихлиды и живородящие. Йодинол можно вносить три-четыре дня подряд, затем не чаще чем 1 раз в три дня. Многим известный и уважемый Питерский ихтиопатолог — Владимир Ковалев рекомендует применять лечебную дозу 20-30 мл на 100л.

Высокие дозировки (1 и более мл.) необходимо вносить аккуратно — постепенно: лучше всего заливать йодинол в два-три этапа, с интервалом более одного часа. Под рукой всегда должна быть вода для подмен и выведения концентрации лекарства. ЕЩЕ РАЗ АКЦЕНТИРУЕМ ВАШЕ ВНИМАНИЕ: 1 миллилитр на 10 литров воды — это лечебная доза. Подчеркиваем лечебная! Это значит, что такую дозировку, вы можете применить, если увидите ранку ссадину у рыбы. Или, например, лечите вы манку рыб, тем же АнтиПаром, и к нему можно добавить 1 мл йодинола на 10 литров. В этом случае, йодинол усилит действие основного лекарства. Внесение йодинола в дозировке более 1 мл на 10 л, требует повышенного внимания.

Йодинола можно применять постояннодля стимуляции иммунитета гидробионтов. В этих целях, достаточно один раз в неделю после еженедельной подмены воды вносить 1-2 колпачка 1-4 мл. йодинола на 100л. В этом случае, рыбки будут бодрые, растения получат определенную дозу калия, ну, а креветосы начнут линять.

Таким образом, йодинол является бюджетно-колхозным аналогом брендовых препаратов, например, ТетраВитала, в котором также содержится йод.

Что касается креветок и йодинола. Членистоногим йодинол прописан, но именно в небольших дозах 2-4 миллилитра после подмены воды на 100 литров, раз в неделю будет вполне достаточно. И то, непостоянно, делайте перерывы. Пропорция 1 мл. на 10 литров для креветок — слонячая доза, они выживут, но будут носится по аквариуму, как не вменяемые. И да, они реально табуном сбрасывают панцири от йодинола, если это произошло 1-2 раза хорошо. Если это происходит постоянно, это плохо. Все должно быть с умом! Ибо постоянная и преждевременная линька — не есть хорошо. Такие пироги друзья. Да прибудет с вами сила, всем добра.

Настоятельная рекомендация к просмотру

Подписывайтесь на наш YouTube-канал, чтобы ничего не пропустить
Смотрите также: Листья дуба, миндаля, шишки ольхи в аквариуме ПУД СОЛИ В АКВАРИУМ Перекись водорода Торф в аквариуме Ципрофлоксацин
Категория: ИнфоЦентр / Аптечные препараты | 465 | Дата: 16-12-2020, 13:06 | Комментарии (44)

Рекомендуем так же почитать:

— О запуск аквариума с нуля
— Все виды дискусов фото
— Турмалин в аквариуме: магия или шарлатанство?
— =Лечение и болезни аквариумных рыбок=
— Освещение аквариума и выбор ламп

Где можно пройти радиойодтерапию?

В 2014 году в Архангельске на базе ФГБУЗ «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства» открыт центр ядерной медицины, где можно пройти радиойодтерапию.

В отделении радионуклидной терапии ФГБУЗ СМКЦ им. Н. А. Семашко ФМБА России оказывается бесплатная помощь пациентам из всех регионов Российской Федерации старше 18 лет по профилю «онкология» в соответствии с программой оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Лечение пациентов с тиреотоксикозом (из любых регионов РФ) осуществляется бесплатно в рамках ОМС.

Контакты:

ФГБУЗ «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко Федерального медико-биологического агентства»: г. Архангельск, пр. Троицкий, д. 115, https://nmcs.ru/,
Центр ядерной медицины: тел.; +7 921 290 6546 [email protected]
Отделение радионуклидной терапии: тел.; +7 921 290 6536.
Отделение радионуклидной диагностики: тел.; +7 921 290 6546.

Что делать, если у пациента радиойодрезиситентность?

Единственно эффективным методом терапии радиойодрефрактерных пациентов является таргетная терапия: назначение препаратов Сорафениб и Ленватиниб.

Ленватиниб рекомендован в качестве препарата предпочтительного выбора при папиллярном, фоликулярном и гюртлеклеточном раке щитовидной железы. Он контролирует рост опухоли и снижает риск прогрессирования заболевания на 79 %.

Решение о выборе препарата Ленватиниб (предпочтительно) или Сорафениб должно приниматься индивидуально для каждого пациента, на основании данных по частоте ответов и наличию сопутствующих заболеваний.